En este artículo, te platicaré de los usos y cuando hay que tomar la metformina. Siempre debe ir indicada y supervisada por un médico.
El uso de la metformina está principalmente indicada como parte del tratamiento básico para las personas que viven con diabetes tipo 2 y en algunos casos para quienes viven con diabetes tipo 1.
Sin embargo, bajo la prescipción médica se llega a utilizar para el tratamiento de otros tipos de diabetes, resistencia a la insulina, prediabetes y en mujeres que presentan síndorme de ovario poliquistico.
Quiero compartirte que, la metformina es un medicamento que debe estar indicado por un endocrinólogo o médico. Sólo ellos conociendo tus necesidades, podrán ajustar la dósis y el horario en el que debes tomarlo.
Retomando lo que dice la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) de Estados Unidos de Norteamérica, la metformina siempre debe ir acompañada de un plan de alimentación y ejercicio para el tratamiento eficaz de la diabetes
La metformina es un medicamento que tiene una amplia gama de beneficios cardiovasculares y por lo tanto mejora la capacidad metabólica, principalmente de la glucosa.
Uno de los beneficios de este medicamento, es que se ha mostrado que no altera su funcionamiento si se combina con tratamientos que lleven insulina.
Contenidos
Historia de la metformina
Este medicamento se desarrolla partir de una planta llamada Galega officinalis, se caracteriza por ser una planta perenne que crece de 70 a 100cm y sus flores color lila.
Uno de los activos que tiene esta planta, son las guanidinas y que por muchos años se utilizo como infusión para el tratamiento de algunas enfermedades, lo que despertó el interés por estudiar esta planta.
Fué hasta 1922 que se logró sintetizar a la metformina en Irlanda, demostrando sus efectos en la reducción de glucosa en sangre. Más tarde en Paris se ganó el nombre de “glucófago” hacieno alusión del griego “comedor de glucosa”.
En un inicio, la metformina se utilizó como tratamiento para la diabetes tipo 2 en Europa (1957) y fue hasta 1995 que la FDA la aprobó y se comenzó a utilizar en Estados Unidos de Norteamérica.
Además de ser un medicamento hipoglucemiantes, se han encontrado diferente efectos, uno de ellos es que disminuye alteraciones en la pared de las arterias por los depósitos de lípidos acumulados.
Mecanismo en el organismo
La metformina es un medicamento que pertenece a la familia de la “biguanidas”, se caracteriza por tener 2 acciones que benefician el tratamiento en la diabetes:
- En el hígado, disminuyen la producción de la glucosa.
- Principalmente a nivel muscular se incrementa la sensibilidad a la insulina.
- Aumenta la utilización de la glucosa periférica e intracelular.
- En el intestino retrasa la absorción de la glucosa.
Algunos beneficios
Prevención de la diabetes.
Actualmente sabemos que existe un término llamado prediabetes, se ha visto que el uso de la metformina reduce en un 31% el desarrollo de la diabetes tipo 2.
Es importante destacar que la metformina por sí misma, no cura o evita la diabetes, siempre tiene que ir acompañada por un proceso de educación en diabetes.
Un factor importante para la reducción del riesgo de desarrollar diabetes qué, acompaña el uso de la metformina es la sostenida pérdida de peso.
Otros usos de la metformina
Pérdida de peso y cambios en el metabolismo
Se ha observado que las personas que llevan un tratamiento con metformina, en ocasiones llegan a presentar un efecto adverso, el cuás es la pérdida de peso.
Este efecto se ha visto que es en una dosis específica y acompañado con un plan de alimentación que ayude a reducir la ingesta de hidratos de carbono.
Algunos estudios reportan que se llega a perder 2.9 kg la cuál se mantiene en el tiempo.
Sumado a lo anterior, se ha visto que la metformina estimula el metabolismo de los lípidos, por lo que reduce algunos tipos de grasas circulantes como los triglicéridos y el colesterol.
Es importante resaltar que no es un medicamento para reducir peso.
Reducción de complicaciones macrovasculares
Uno de los estudios más conocidos en el ámbito de la diabetes fue el UK Estudio prospectivo de la Diabetes (UKPDS)
El cuál se caracteriza por haber seguido a 3,867 pacientes por mas de 10 años con tratamiento de metfomina.
Este estudio encontró que la metformina se asocio con la disminución de riesgo de infarto a miocardio.
Síndrome de ovario poliquístico
Se ha visto que este síndrome está presente entre el 5 al 15% de mujeres en edad reproductiva.
Este síndrome está relacionado con hiperinsulinismo y con sobrepeso u obesidad. Por lo tanto se ha encontrado que el uso de la metformina tiene efectos benéficos sobre este padecimiento.
Dentro de los hallazgos se han encontrado que incrementa la ovulación y mejora el ciclo menstrual.
Actualizaciones del uso de la metformina
Uso en la diabetes gestacional
Se ha ido comprobando la eficacia de la metfomina en la diabetes gestacional y pregestacional.
Existe un estudio llevado a cabo en Nueva Zelanda y Australia conocido como el estudio de “Metfomina en el embarazo” demostró que:
- El uso de este medicamento sólo o combinado con insulina es eficaz.
- No se asocia con complicaciones perinatales.
- Se concluyo que es un medicamento efectivo y seguro para la madre y recién nacido.
Algunos efectos adversos
Diarrea
La absroción de este medicamento principalmente e lleva en el hígado y se termina de absorber en el intestino.
Por lo que cuando llega al intestino, en algunas personas se alteran las colonias benéficas de bacterias que tenemos en las paredes intestinales.
Se ha encontrado que el 5% de las personas que usan metformina tienen efectos secundarios al no tolerar la metformina, causando diarrea.
Deficiencia de Vitamina B12
Se ha reportado que el uso de la metformina por un período largo de tiempo afecta la absorción de la Vitamina B12, sin embargo el mecanismo de acción aún no es totalmente claro.
Un factor de riesgo de esta deficiencia es en el grupo poblacional de adultos mayores que llevan un tratamiento con metformina.
Así que ya sabes un poco más acerca de la metformina, no olvides que es un medicamento controlado y que debe administrarse bajo la supervisión médica.
¡Nos vemos en una semana!
Bibliografia:
Castro-Martínez MG, Castillo-Anaya V, OchoaAguilar A, Godínez-Gutiérrez SA. La metformina y sus aplicaciones actuales en la clínica. Med Int Méx 2014;30:562-574.
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